تست OAE چیست | کاربرد های تست OAE کدامند؟

تست OAE

برای توضیح تست OAE ابتدا لازم است مروری بر آناتومی گوش داشته باشیم.گوش شامل سه بخش است:

گوش خارجی
گوش میانی
گوش داخلی

گوش خارجی شامل لاله گوش، کانال گوش و پرده گوش است.وظیفه این قسمت جمع آوری صدا، تقویت نسبی صدا و انتقال صدا به پرده گوش (گوش میانی) است.

گوش میانی شامل سه استخوانچه به نام های استخوانچه چکشی، سندانی و رکابی است که وظیفه آنها انتقال صدا به حلزون گوش (گوش داخلی) است و همچنین در گوش میانس لوله ای به نام شیپوراستاش قرار دارد که گوش میانی را به حلق وصل می‌کند و وظیفه آن تهویه هوای گوش میانی و متعادل کردن فشار آن است.

گوش داخلی از دو قسمت کلی تشکیل شده است

1. حلزون گوش که وظیفه تبدیل صدا به ایمپالس های الکتریکی را دارد و در نهایت باعث قابل شنیده شدن صداها میشود.

2. مجاری نیم دایره ای که وظیفه احساس و حفظ تعادل بدن را عهده دار هستند.

در حلزون گوش دو نوع سلول مویی وجود دارد که با حرکت خود سبب تبدیل انرژی صوتی به انرژی الکتریکی و انتقال آن به عصب شنوایی می‌شود.سلول های مویی خارجی زمانی که در معرض محرک صوتی یا گفتار قرار می‌گیرند حرکات خود به خودی انجام میدهند که به آن OAE یا گسیل های منتشر شده صوتی می‌گویند و با دستگاه تخصصی به نام دستگاه OAE قابل ارزیابی هستند.

نتایج این تست پاسخ به سرعت و پس از انجام آزمایش قابل تفسیر هستند و به همین دلیل جزء تست های غربالگری شنوایی نوزادان در بیمارستان قرار گرفته است.

OAE نرمال:

افراد با شنوایی طبیعی دارای OAE نرمال می‌باشند به این معنی که شنوایی آنها در محدوده نرمال یعنی کمتر از 35 دسی بل قرار دارد و عملکرد حلزون آنها نرمال است.

در شکل زیر مناطق سبز رنگ مربوط به پاسخ سلول های مویی گوش داخلی و مناظق قرمز رنگ مربوط به نویز زمینه می‌باشند که در این شکل پاسخ OAE فرد بصورت کاملا نرمال ثبت شده است.

OAE غیر نرمال:

افرادی که در این تست رد می‌شوند به احتمال قوی دارای کم شنوایی بیشتر از 35 دسی بل هستند و نیاز به ارزیابی های تکمیلی تر مانند تست ادیومتری، تمپانومتری و یا تست ABR دارند.

یکی از عوامل دیگری که می‌تواند سبب رد شدن این تست شود وجود عفونت در گوش میانی هست که مانع انتقال و ثبت پاسخ های سلول مویی می‌شود.در این گونه موارد انجام تست تمپانومتری حتما" توصیه میشود.

در شکل زیر مناطق سبز رنگ مربوط به پاسخ سلول های مویی گوش داخلی و مناطق قرمز رنگ مربوط به نویز زمینه می‌باشند همانطور که مشاهده می‌شود پاسخ به خوبی قابل مشاهده نیست واین نتیجه بدین معنی است که پاسخ OAE فرد غیر طبیعی بوده و نیاز به انجام تست های بیشتری وجود دارد.

همچنین بر طبق کمیته ارزیابی شنوایی کودکان (JCIH)

نوزادان و کودکانی که سابقه هر یک از موارد زیر را داشته باشند باید بصورت دوره ای تست OAE را انجام دهند:

سابقه خانوادگی کمشنوایی
عفونت های حین بارداری نظیر ایدز، هپاتیت B، هرپس، سیتومگالوویروس، سیفلیس و ...
ناهنجاری های سر و صورت نظیر شکاف کام و لب، آترزی گوش و ...
سندرم های مرتبط با کم شنوایی همچون سندرم داون، لوشر، واردنبرگ و ...
بستری در بخش های مراقبت های ویژه نوزادان (NICU) بیشتر از 5 روز
تولد زود رس
بیلی روبین بالا
تاخیر در گفتار
عفونت های مکرر گوش
ضربه به سر و شکستگی جمجمه
عفونت های باکتریال نظیر اوریون، مننژیت و ...
در معرض صدای بلند و نویز طولانی مدت
مصرف داروهای سمیت گوشی همچون جنتامایسین، کانامایسین و ...

در صورتیکه نتایج تستهای ادیومتری، OAE و ABR نشان دهنده وجود کمشنوایی غیر قابل درمان باشند بلافاصله شخص یا کودک باید استفاده از سمعک مناسب را شروع کند.

بهترین برند های سمعک برترین شرکت های ساخت سمعک معتبر ترین سمعک ها